السلامة في استخدام الليزر الطبي داخل المنشآت الصحية

الأنواع الشائعة لليزر الطبي واستخداماتها

1. ليزر CO₂

الطول الموجي: 10600 نانومتر

الاستخدام: تقطيع وتبخير الأنسجة الرخوة، جراحات الأنف والأذن، إزالة الشامات والأورام الجلدية.

3. ليزر Nd

الطول الموجي: 1064 نانومتر

الاستخدام: تخثير الأوعية، إزالة الأورام والوشوم والتصبغات، علاج دوالي الساقين.

4. ليزر Diode

الطول الموجي: 800–980 نانومتر

الاستخدام: إزالة الشعر، تقشير البشرة، تبييض الأسنان، علاج ندبات الجلد.

5. ليزر Excimer

الطول الموجي: 193–351 نانومتر

الاستخدام: تصحيح الإبصار، علاج الصدفية والبهاق بتركيز موضعي.

6. ليزر Argon

الطول الموجي: 488 و514 نانومتر

الاستخدام: أمراض الشبكية، الزرق، اعتلال الشبكية.

6. ليزر Ho

الطول الموجي: 2100 نانومتر

الاستخدام: تفتيت حصى الكلى والمثانة، جراحات العظام والرحم.

7. ليزر Tunable Dye

الطول الموجي: متغير داخل الطيف المرئي

الاستخدام: إزالة الأوشام والتصبغات، علاج أوردة الجلد السطحية.

وبسبب هذا التنوع، نجد أجهزة الليزر في عدة مواقع داخل المستشفيات، وخاصة في غرف العمليات.

المخاطر المرتبطة بالليزر الطبي في المستشفيات

• إصابات العين: حروق بالشبكية أو القرنية من الحزم المباشرة أو الانعكاسات.
• حروق الجلد: إصابات سطحية أو عميقة عند تعرض الجلد للحزمة.
• خطر الحريق: فئة الليزر 4 لا تقتصر أخطارها على الأنسجة؛ إذ يمكن للحزم القوية أن تشعل المواد القابلة للاشتعال في غرفة العمليات.
• الدخان الجراحي: جسيمات وملوثات قد تسبب عدوى أو تهيج الجهاز التنفسي.

تصنيف الليزر حسب الخطورة

يُصنَّف الليزر إلى عدة درجات (Classes) حسب مستوى خطورته على الإنسان.

وأكثر الأنواع شيوعًا في المنشآت الصحية هي الليزرات من الفئتين:

✅ الدرجة 3 (Class 3)

✅ الدرجة 4 (Class 4)

وهذه الأنواع تتطلب إجراءات سلامة خاصة مثل:

📌 ارتداء نظارات واقية مخصصة لطول موجة الليزر المستخدم.

📌 وضع لافتات تحذيرية واضحة على الأبواب والمناطق المحيطة.

📌 تقديم تدريب خاص للعاملين حول مخاطر الليزر وكيفية التعامل الآمن معه.

📌 تركيب Safety Interlock Door: جهاز أمان متصل بالباب يقوم بفصل الليزر أو إيقاف تشغيله تلقائيًا عند فتح الباب، لمنع التعرض غير المقصود.

📌 إجراء عمليات الليزر في غرف خالية من الأسطح العاكسة مثل الزجاج والمرايا، وذلك لتفادي انعكاس الشعاع وحدوث إصابات غير مقصودة.

📌 التحكم في بيئة التشغيل: ضمان خلو المنطقة من المواد القابلة للاشتعال، مع استخدام أنظمة شفط الدخان الجراحي للتقليل من الأبخرة والملوثات الناتجة عن استخدام الليزر.

إدارة أجهزة الليزر وسلامتها

تمامًا كما هو الحال مع الأجهزة التي تستخدم الأشعة المؤينة، فإن إدارة أجهزة الليزر تتطلب:

📌 إنشاء جرد دقيق وشامل.

📌 تتبع سجل الصيانة الوقائية والإصلاحات.

📌 تدريب الكوادر السريرية على الاستخدام الآمن.